2.parodontiteLorsqu’une gingivite n’est pas soignée à temps, elle peut évoluer en parodontite. C’est-à-dire que l’inflammation va s’étendre aux structures plus profondes et causer des dégâts sur l’os qui soutient la dent.

L’inflammation du parodonte (tissus autour de la dent : gencive et os) provoque une résorption osseuse qui continuera d’évoluer tant qu’elle n’aura pas été traitée.
Les signes sont donc les mêmes que pour la gingivite (la gencive est rougeâtre, gonflée et saigne) auxquels s’en ajoute d’autres .En effet la résorption osseuse peut parfois être responsable de la rétractation de la gencive. le niveau de la gencive suit alors celui de l’os sous-jacent et les racines des dents commencent à apparaître. C’est ce que les patients ont tendance à appeler le « déchaussement » des dents.
Si beaucoup d’os a été perdu, la dent est moins bien soutenue et on peut alors assister à des déplacements et dans les cas les plus avancés des mobilités dentaires.

Il existe 2 types de parodontites : la parodontite agressive qui évolue rapidement  et peut aboutir à la perte des dents si aucun traitement n’est réalisé et la parodontite chronique qui évolue lentement mais peut aboutir après plusieurs années à des conséquences tout aussi importante.

Encore une fois, ce sont les bactéries dans la plaque bactérienne et dans le tartre qui vont être responsable de la parodontite. Néanmoins cette fois-ci, le tartre est passé sous la gencive et devient inaccessible aux manœuvres d’hygiène bucco-dentaire quotidienne. L’espace compris entre la dent et la gencive, que l’on appelle une poche parodontale devient un réservoir à bactérie qui va entretenir et favoriser l’évolution de la maladie.

Le traitement consistera donc à éliminer ce tartre et ces bactéries, puis à s’assurer qu’elles ne réapparaissent pas. Pour cela, il est important qu’à la fin du traitement la gencive et l’os autour des dents soient à nouveau compatibles avec l’élimination quotidienne de la plaque bactérienne.